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雪 松
帅气口腔医生
某三甲医院口腔科主治医师,从事临床及教学工作十年。
主讲科目:口腔医师实践技能(课程免费试听)
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(一)器械握持方法:
执笔式——探针探诊;握持手机;
执毛笔试——叩诊;
改良握笔法——牙周探针;CPI探针;手动洁治器。
(二)对照牙选择:
叩诊——一般选择正常邻牙为对照牙,先叩击作为对照。
牙髓活力检查——先测健康对照牙,再测可疑牙。对照牙以同颌同名牙为首选。
(三)各操作检查的体位调节:
①口腔一般检查:调节治疗椅,患者仰卧位,头部与医师肘部平行,检查上颌牙时,患者咬合平面与地面成45°——90°角,检查下颌牙时,咬合平面尽量与地面平行。
②咬合关系检查时,患者坐于治疗椅上,调整椅位,使患者(牙合)平面与水平面角度在0°——45°之间。
③上牙槽后神经阻滞麻醉:患者半张口,上颌平面与地面成45°。
④腭前神经阻滞麻醉:患者头后仰,大张口,上颌平面与地面成60°。
⑥下牙槽神经阻滞麻醉:嘱患者大张口,下牙平面与地面平行,将注射器放在对侧口角,即第一、第二前磨牙之间,与中线成45°。
⑦龈上洁治术:患者体位:上身向后仰靠,使患者的头部与医生的肘部平齐。洁治下颌牙时下牙咬合平面基本与地面平行,洁治上颌牙时上牙咬合平面与地面约呈45°——90°角。
⑧牙拔除术:拔除上牙时,患者上颌咬合平面与地面呈45°角,其高度应在医生的肩关节和肘关节之间。拔除下牙时,患者下颌咬合平面与地面平行,其高度应在医生肘关节以下。
⑨牙体预备:预备下颌后牙时下颌牙列颌平面与地面成0°——45°。患者上颌牙列的(牙合)平面与水平面垂直,稍高于术者肘部。