执业护士培训
2021-08-16 17:22:08肾损伤的临床表现及辅助检查
【临床表现】
1.血尿:是肾损伤的常见症状,轻微肾损伤仅见镜下血尿,如肾挫伤;严重肾裂伤则呈大量肉眼血尿,血块可阻塞尿道。
2.疼痛
肾实质损伤及肾包膜张力增加所致。
血块通过输尿管时可发生肾绞痛。
血液或尿液渗入腹腔或合并腹内脏器损伤时,出现全腹疼痛和腹膜刺激症状。
3.腰、腹部肿块:肾周围血肿和尿外渗使局部形成肿块
4.发热:尿外渗易继发感染并形成肾周脓肿。
5.休克:肾有裂伤时,休克为进行性。肾蒂裂伤或合并其他脏器损伤时,因创伤和失血常发生休克,甚至危及生命。
【辅助检查】
1.实验室检查
血尿是诊断肾损伤的重要依据。
血常规检查红细胞与血细胞比容持续性降低提示有活动性出血。
2.B超 能提示肾损伤的部位和程度。
3.排泄性尿路造影
4.动脉造影
5.CT 显示肾皮质裂伤,尿外渗和血肿范围,并可了解肝、脾、胰腺及大血管等的情况,为首选检查。