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主管护师妇科护理学复习题
1、某初产妇,孕36周,近几天来头痛,眼花,伴视物模糊1d,今突然全身抽搐1次,急诊入院。检查神志尚清,血压160/110mmHg,LOA(左枕前),胎心140次/min。
<1>、下列正确的处理措施是
A.静脉滴注硫酸镁同时,立即准备剖宫产
B.缩宫素引产
C.控制抽搐,稳定病情,至37周终止妊娠
D.静脉滴注硫酸镁并积极控制抽搐,病情控制后6~12h终止妊娠
E.积极治疗,24h内行剖宫产
答案:D
解析:该产妇出现了子痫,多数情况子痫发作者往往在发作后自然临产。如经治疗病情得以控制仍未临产者,应在孕妇清醒后24~48h引产,或子痫病人经药物控制后6~12h,需考虑终止妊娠。护士做好终止妊娠的准备。
<2>、引起子痫抽搐的主要病理变化是
A.颅内脑组织散在出血点
B.颅内小动脉痉挛,脑水肿
C.血钙水平低
D.代谢性酸中毒
E.胎盘毒素
答案:B
解析:妊娠高血压综合征基本病变是全身小动脉痉挛。小动脉痉挛造成管腔狭窄,周围阻力增大,内皮细胞损伤,通透性增加,体液和蛋白质渗漏,表现为血压上升、蛋白尿、水肿和血液浓缩等。全身各组织器官因缺血、缺氧而受到不同程度损害,严重时脑的病理生理变化可导致抽搐、昏迷。
2、患者女性,34岁。初次怀孕,孕16周出现心慌、气短,经检查发现心功能Ⅱ级。经过增加产前检查次数,严密监测孕期经过等,目前孕37周,自然临产。
<1>、该产妇在分娩期应注意的问题,不包括
A.常规吸氧
B.胎盘娩出后,腹部放置10kg砂袋
C.注意保暖
D.注意补充营养
E.采取产钳助产
答案:B
解析:胎儿娩出后,立即在产妇腹部放置沙袋,持续24小时。
<2>、该产妇的最 佳体位是
A.平卧位
B.右侧卧位
C.左侧卧位
D.半卧位
E.随意卧位
答案:D
<3>、该产妇的产褥期护理,正确的是
A.产后第1天最容易发生心衰
B.为了早期建立母子感情,不要让别人帮忙
C.积极下床活动,防止便秘
D.为避免菌群失调,不能使用抗生素治疗
E.住院观察2周
答案:A