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主管护师考试内科护理学重要知识点

51、胸痛、干咳、呼吸困难是自发性气胸典型的症状。

52、自发性气胸可通过 X 线检查明确诊断。

53、支气管肺癌的发生与吸烟最为密切。

54、原发性支气管肺癌中最常见的类型是鳞状上皮细胞癌，约占原发肺癌的 1/2，多见于老年男性。

55、原发性支气管肺癌常见的早期首发症状是咳嗽。

56、支气管肺癌患者以咯血为首发症状。

57、支气管肺癌患者出现 Horner 综合征，是由颈交感神经受压引起，多见于肺尖癌。

58、胸部 X 线检查是发现肺癌最常用和首选的方法。

59、原发性支气管肺癌患者在化疗期间，应注意观察骨髓抑制情况，每周检查 1 ～ 2 次血白细胞总数，当白细胞总数降至 3.5×109/L 时应及时报告医生。

60、肺炎链球菌肺炎是由肺炎球菌引起的急性肺部感染，是临床最常见的肺炎类型，居社区获得性肺炎的首位。

61、典型肺炎球菌肺炎患者咳铁锈色痰。

62、肺炎球菌肺炎抗菌治疗首选青霉素 G，80万U肌内注射，每4～6小时一次，热退后继续用药3天，一般疗程7～10天。

63、血清学检查是确诊肺炎支原体感染最常用的检测手段。

64、支原体肺炎首选大环内酯类抗生素如红霉素、阿奇霉素。

65、支原体肺炎时应将急性期与恢复期的患者分开收治。

66、治疗军团菌肺炎时首选红霉素，每天1～2 g，分4 次口服，重症以静脉给药，用药2～3周。

67、记忆口诀：支援红军送白糖。支原体、军团菌肺炎首选红霉素，克雷伯杆菌肺炎首选氨基糖苷类。

68、上消化道大量出血一般是指在数小时内失血量超过1000ml或循环血量的20%。

69、引起上消化道大量出血的病因很多，最常见的是消化性溃疡，占50%。

70、呕血与黑便是上消化道出血的特征性表现。

71、上消化道大量出血时，呕血的颜色与出血量和速度有关。如呕血呈鲜红色或有血块，提示出血量大、速度快，在胃内停留时间短，未经胃酸充分混合即呕出。

72、上消化道大量出血时，黑便的颜色与出血量和速度有关。当出血量大，血液在肠内推进较快，粪便可呈暗红色或鲜红色，酷似下消化道出血。

73、内镜检查是上消化道出血病因诊断的首选方法。

74、上消化道大量出血时患者应绝对卧床休息。

75、上消化道大量出血患者若出现黑便，提示胃肠道出血量在50～70ml。