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2022年初级护师考试精选习题及答案解析

55、门静脉高压症形成后首先出现的病理改变是

A、腹水

B、脾肿大

C、交通支扩张

D、肝肿大

E、食管胃底静脉出血

【答案】B

【解析】正常门静脉压力为13～24cmH20，由于各种原因使门静血流受阻，血液瘀滞时，则门静脉压力升高，从而出现一系列门静脉压力增高的症状和体征，叫做门静脉高压症。门静脉血流受阻后，首先出现充血性脾肿大。门静脉高压症时可见脾窦扩张，脾内纤维组织增生，单核吞噬细胞增生和吞噬红细胞现象。临床上除有脾肿大外，还有血细胞减少，最常见的是白细胞和血小板减少，称为脾功能亢进。故答案为C。

56、患者，女性，高温车间劳动约4小时后感胸闷口渴，伴面色苍白、冷汗淋漓，查体体温37.5℃，血压为11.4/6kPa。最适宜的措施是

A、建立静脉通路

B、移至阴凉通风处即可

C、取平卧位休息

D、头置冰帽，用冰水擦四肢

E、给予清凉含盐饮料

【答案】E

【解析】患者生命体征尚好，故在烈日下或高温环境中工作，身体调节体温的能力不能适应，体内产生的热能不能适当地向外散发，积聚而产生高热称为中暑。中暑时大量流汗排了大量的盐，大量钾离子流失，导致的晕倒。平时的食盐里有钠离子也有钾离子，所以应该喝盐水。 如果中暑者神志清醒，并无恶心、呕吐，可饮用含盐的清凉饮料、茶水、绿豆tang等，以起到既降温、又补充血容量的作用