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护理主管护师考试网课

2021-03-03 09:59:57

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历年主管护师考试拿分考点速记:大量不保留灌肠操作方法

①保护病人的隐私:关门窗,屏风遮挡;嘱病人排尿。

②体位:协助病人取左侧卧位,不能自我控制排便的病人可取仰卧位,臀下置便盆。

③灌肠筒挂的高度:液面至肛门40~60cm.

④插管深度为7~10cm.

⑤病人不适及处理:插管时遇阻力,可稍停片刻,嘱病人张口深呼吸,待阻力消失后,继续插入。如病人感觉腹胀或有便意,可降低灌肠筒高度以减慢溶液流速或暂停片刻,嘱病人张口深呼吸以放松腹肌,如病人出现面色苍白、脉速、出冷汗、心慌气促,剧烈腹痛时,应立即停止灌肠,迅速通知医师给予处理。

⑥保留时间:嘱尽量保留5~10分钟后再排便。

⑦记录:在体温单的大便一栏记录灌肠结果,1/E表示灌肠后大便1次,0/E表示灌肠后未排便,1/E表示自行排便1次,灌肠后又排便1次。

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