容易死磕教材,1个考点耗时30分钟以上
半知半解,1个考点领悟50%
全国通过率不足10%
老师领着学习,视频配合讲义省时50%
讲练结合,轻松学会举一反三
成功上岸可能性高达80%
北京某高校教师,药学博士,中药学博士后,副教授。有多年执业药师培训授课经验,总结出一套独有的复习、记忆方法,有效帮助考生记忆考点,深入研究考试命题规律和应试技巧,善于总结归纳,战性强。理论知识扎实深厚,重点突出,讲解细致,深入浅出,课堂气氛轻松活泼。
环球网校资深教师,医学硕士。从事医学卫生类考试培训15余年,累计培养过学员数量高达40万以上。2001年高分通过执业药师考试,独创“丹式口诀”教学方法,深得学员喜爱。目前主讲执业西药师《药学综合知识与技能》《药学专业知识二》及药学职称相关课程,拥有丰富的教学经验和敏感的应试嗅觉。
环球网校资深签约师资,医卫学院名誉院长,副教授。30余年医考培训授课经验。2001年就读于北京中医药大学,后就职于解放军北京军医学院。先后在解放军304医院、东城中西医结合医院心理科、金颐延康软医学研究院工作。自2005年起,任环球网校执业中医师、执业中药师、卫生职称等中医药相关科目培训讲师。
环球网校资深签约师资,北京中医药大学硕士。10余年丰富的执业药师授课经验,累计培养过学员数量高达30万以上。坚持以学员“听的明白,记的深刻,学的开心,考的轻松”为教学理念,思路清晰,逻辑严谨,授课风格幽默愉快,教学方法精彩灵活。深刻洞悉历年考试规律,精准把握高频考点分布,熟知考生常见错误及错误原因。
2019年执业药师考试《药学专业知识一》考点--平喘药
[考情分析]
该知识点在2015年、2016年考试中以最佳选择题和综合分析选择题形式出现,所占分值为2分,重点考查分类。
考频指数:★★★★★
[具体内容]
(1)分类
β2受体激动剂:沙丁胺醇、特布他林、XX特罗
影响白三烯:XX司特、齐留通、色甘酸钠
M受体阻断剂:噻托溴铵、异丙托溴铵
糖皮质激素:丙酸倍氯米松、丙酸氟替卡松、布地奈德
磷酸二酯酶抑制剂:XX茶碱
(2)构效关系和作用特点
1)β2受体激动剂
沙丁胺醇具有苯乙醇胺结构,(R)-左旋体对受体亲和力较大,市售沙丁胺醇硫酸盐外消旋体。沙丁胺醇的叔丁基用一长链亲脂性取代基取代得到沙美特罗,是一长效β2受体激动剂。
2)影响白三烯的平喘药
孟鲁司特是选择性白三烯受体拮抗剂;曲尼司特是过敏介质阻滞剂;齐留通是N-羟基脲类5-脂氧酶抑制剂;色甘酸钠是肥大细胞稳定剂,为含有凯琳结构的苯并吡喃双色酮。
3)糖皮质激素
丙酸倍氯米松吸入后通过酶迅速地水解成有一些活性的单丙酸酯,然后继续水解成实际上没有活性的倍氯米松。丙酸氟替卡松分子结构中存在17位β羧酸酯的衍生物,经水解可失活,能避免皮质激素的全身作用。布地奈德结构中含有缩醛(16、17位取代)。
4)磷酸二酯酶抑制剂
茶碱口服易吸收,由于肝脏P450酶的代谢功能有较大的个体差异,而且茶碱的有效血药浓度(5~10μg/ml)与中毒时的血药浓度(20μg/ml)相差不大,故在用药期间应进行血药浓度监测。