容易死磕教材,1个考点耗时30分钟以上
半知半解,1个考点领悟50%
全国通过率不足10%
老师领着学习,视频配合讲义省时50%
讲练结合,轻松学会举一反三
成功上岸可能性高达80%
北京某高校教师,药学博士,中药学博士后,副教授。有多年执业药师培训授课经验,总结出一套独有的复习、记忆方法,有效帮助考生记忆考点,深入研究考试命题规律和应试技巧,善于总结归纳,战性强。理论知识扎实深厚,重点突出,讲解细致,深入浅出,课堂气氛轻松活泼。
环球网校资深教师,医学硕士。从事医学卫生类考试培训15余年,累计培养过学员数量高达40万以上。2001年高分通过执业药师考试,独创“丹式口诀”教学方法,深得学员喜爱。目前主讲执业西药师《药学综合知识与技能》《药学专业知识二》及药学职称相关课程,拥有丰富的教学经验和敏感的应试嗅觉。
环球网校资深签约师资,医卫学院名誉院长,副教授。30余年医考培训授课经验。2001年就读于北京中医药大学,后就职于解放军北京军医学院。先后在解放军304医院、东城中西医结合医院心理科、金颐延康软医学研究院工作。自2005年起,任环球网校执业中医师、执业中药师、卫生职称等中医药相关科目培训讲师。
环球网校资深签约师资,北京中医药大学硕士。10余年丰富的执业药师授课经验,累计培养过学员数量高达30万以上。坚持以学员“听的明白,记的深刻,学的开心,考的轻松”为教学理念,思路清晰,逻辑严谨,授课风格幽默愉快,教学方法精彩灵活。深刻洞悉历年考试规律,精准把握高频考点分布,熟知考生常见错误及错误原因。
2019年执业药师考试《药学专业知识二》考点:正性肌力药
1.强心苷类正性肌力药
强心苷类药主要是通过抑制衰竭心肌细胞膜上 Na ,K -ATP 酶,使细胞内 Na 水平升高,促进 Na -Ca 2 交换,提高细胞内 Ca2 水平,从而发挥正性肌力作用。该药也使副交感神经 Na ,K -ATP 酶受抑制,提高位于心脏、主动脉弓、颈动脉窦的压力感受器的敏感性,抑制传入冲动的数量增加,使中枢神经下达的交感兴奋减弱;此外,肾脏 Na ,K -ATP 酶受抑制,可减少肾小管对钠的重吸收,增加钠向远曲小管的转移,使肾脏分泌肾素减少。
代表药品:地高辛、去乙酰毛花苷。
2. 非强心苷类正性肌力药
非强心苷类的正性肌力药物包括β 受体激动剂和磷酸二酯酶(PDE)Ⅲ抑制剂两大类,其都是通过提高心肌细胞内环磷腺苷(cAMP)水平而增强心肌收缩力,并扩张外周血管,短期应用能改善血流动力学效应。多巴胺主要用于急性心衰,以及各种原因引起的休克;而磷酸二酯酶Ⅲ抑制剂主要用于心力衰竭时作短时间的支持治疗,尤其是对强心苷、利尿剂及血管扩张药反应不佳的患者。
代表药物:
(1)β 受体激动剂:多巴胺、多巴酚丁胺。
(2)磷酸二酯酶(PDE)Ⅲ抑制剂:米力农、氨力农。由于氨力农的不良反应严重,10%的用药者有血小板减少、还易诱发室性心律失常,现已渐被米力农取代,米力农的正性肌力作用是氨力农的 10~30 倍。