执业医师网课培训班哪个好?执业医师网校有很多,不同的网校都会有好些个不同的班次,所以执业医师网课班更是别提有多少了。执业医师考证时间比较长的,建议找大点好的的机构。可以关注医学教育网执业医师课程,毕竟专业做了十几年的医考类培训了,不是其它做了一两年的小机构可比的。医学教育网是一家大型教育培训网站,成立于2005年,以其雄厚的师资力量、专业的网络视频多媒体课件技术、严谨细致的教学作风,为我国培养了大量医学行业人才,辅导效果明显。医学教育网执业医师资格证考试辅导班,高效定制班、无忧实验班、超值精品班,三大经典班次,通过针对性地讲解、训练、答疑、模考,对学习过程进行指导,帮助同学们提升备考效果,考生可根据个人实际情况,自由选择符合自身特点的辅导班次学习!
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【内分泌系统】考点精讲——原发性醛固酮增多症!
1.病因:由于肾上腺皮质的肿瘤或增生导致醛固酮分泌过多,引起保钠排钾,体液容量扩张,进而抑制了肾素-血管紧张素系统。
2.临床表现
(1)高血压,多为缓慢发展的良性高血压,随着病情进展,血压逐渐升高,舒张压明显。少数可呈恶性急进性高血压,对常用降压药疗效不佳。
(2)低血钾:肌无力和周期性麻痹,劳累和使用利尿药为诱因,补钾可缓解但易复发。心律失常以期前收缩和室上速多见,ECG示QT间期延长、T波增宽和倒置。
(3)肾小管浓缩功能减弱,夜尿多,继发口渴。
(4)低血钙,肢端麻木或手足搐搦,低钾时不明显,补钾后明显。
3.诊断要点:高血压,低血钾,血醛固酮高,肾素、血管紧张素Ⅱ低,皮质醇正常,螺内酯可纠正。最有效的影像学检查是肾上腺CT扫描。
4.治疗
(1)手术治疗:对醛固酮腺瘤效果好,术前低盐饮食+螺内酯准备,缓解低血钾和高血压;肾上腺增生可肾上腺大部分切除或单侧切除。
(2)药物治疗:特发性醛固酮增多症可用螺内酯治疗,由于其对肾素有反应,血管紧张素转化酶抑制药也有作用;糖皮质激素可抑制醛固酮增多症,可用激素治疗。
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