中西医执业助理医师网上辅导班哪家好?相信很多考生在备考执业医师考试的时候都在纠结这个问题。其实,培训班内容基本上差别不是特别大,每家机构都有各自的师资、资源和特色,大机构和小机构不是一个层次的,没有可比性。不能说哪家好,只能说哪个提供的培训课适合自己,建议报医学教育网:
1、品牌大、资源多:大品牌都有自己独特优质的师资、研发团队和雄厚的教学资源,而且不怕交上钱找不到人,倒闭跑路等问题。
2、性价比高、如果自己承担不起学费,或者考不过白花钱,挺吃亏的。像有些基础不好怕考不过的更怕白花钱,所以可以选择报名不过退费,考试不过重学的班次。
医学教育网简介:
医学教育网是北京东大正保科技有限公司旗下的一家大型医学教育网站,成立于2005年1月,是国内目前大型医学远程教育基地,从事43大类、1000多门网上课程辅导,以其雄厚的师资力量、专业的网络视频多媒体课件技术、严谨细致的教学作风,为我国培养了大量医学行业人才,辅导效果明显。目前网站被百度收录的各类医学专业信息和考试信息近1000万条,注册学员300多万人,日最高独立IP访问量117万人,日最高峰值页面流量达2000多万次,是广大考生了解医学类考试政策、动态和参加培训的重要网站,在考生中有着一定的影响力和号召力。
名师课程试听:
王 逸
善于归纳整理并运用口诀
国内知名医科院校副教授,著名医学考试辅导专家。从事临床教学和临床工作多年,理论功底扎实深厚,教学经验丰富。在国内各大培训机构巡回主讲医师技能、呼吸、循环、血液、内分泌、精神神经等课程。
主讲科目:诊断学基础
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高频考点:支气管肺炎和支气管哮喘的鉴别-中西医助理医师复习笔记
支气管哮喘:
1.症状 哮喘表现为发作性咳嗽、胸闷及呼吸困难。部分患者咳痰,多于发作趋于缓解时痰多,如无合并感染,常为白黏痰,质韧,有时呈米粒状或黏液柱状。发作时的严重程度和持续时间个体差异很大,轻者仅有胸部紧迫感,持续数分钟,重者极度呼吸困难,持续数周或更长时间。症状的特点是可逆性,即经治疗后可在较短时间内缓解,部分自然缓解,当然,少部分不缓解而呈持续状态。发作常有一定的诱发因素,不少患者发作有明显的生物规律,每天凌晨2——6时发作或加重,一般好发于春夏交接时或冬天,部分女性(约20%)在月经前或期间哮喘发作或加重。要注意非典型哮喘病人。有的病人常以发作性咳嗽作为惟一的症状,临床上常易误诊为支气管炎;有的青少年病人则以运动时出现胸闷,气紧为惟一的临床表现。
2.体征 体征是呼气哮鸣音,与呼吸困难同时出现和消失,一般来说,哮鸣音越高、细,出现于呼气末期,哮喘症状越严重。发作期可有肺过度充气和体征如桶状胸,叩诊过清音,呼吸音减弱等,呼吸辅助肌和胸锁乳突肌收缩增强,严重时可有发绀,呼气相颈静脉怒张、奇脉等,部分危重病人,气流严重受限,喘鸣音消失,呈现“沉默肺”。
3.治疗:抗气道炎症的药物、支气管扩张药和特异免疫治疗。抗炎药物能抑制及预防气道炎症的发展,降低气道高反应性;支气管扩张药可缓解气道阻塞的症状。目前认为,单用支气管扩张药作对症治疗,特别对中重度哮喘患者病人是不利的。由于支气管舒张,更多变应原进入气道,若不同时给予抗炎药物进行有效的抗炎,气道炎症会不断加重,这是长期单纯使用气道解痉药物可不断加重病情的重要原因。再者中重度哮喘患者已出现不同程度的气道重塑,其气道高反应性不仅与炎症有关,而且和管壁增厚,平滑肌增殖导致管腔狭窄有关,此时必须同时应用抗炎和解痉治疗,才能有效控制病情。
支气管肺炎:
1、一般症状 起病急骤或迟缓。骤发的有发热、拒食或呕吐、嗜睡或烦躁、喘憋等症状。发病前可先有轻度的上呼吸道感染数日。早期体温多在38——39℃,亦可高达40℃左右,大多为驰型或规则发热。
弱小婴儿大多起病迟缓,发热不高,咳嗽和肺部体征均不明显。常见拒食、呛奶、呕吐或呼吸困难。
2、呼吸系统的症状及体征 咳嗽及咽部痰声,一般早期就很明显。呼吸增快,每分钟可达40——80次,使呼吸和脉搏的比例自1∶4上升为1∶2左右。常见呼吸困难,严重者呼气时有呻吟声,鼻翼扇动、三凹征、口周功批甲青紫。有些患儿头向后仰,以使呼吸通畅。若患儿被动地向前屈颈时,抵抗很明显。这种现象应和颈肌强直区别。
3.胸部体征早期常不明显,或仅有呼吸音变粗或稍减低。以后可听到中、粗湿罗音,有轻微的叩诊浊音。数天后,可闻细湿罗音或捻发音。病灶融事扩大时,可听到管状呼吸音,并有叩诊浊音。如果发现一侧肺有叩诊实音或/和呼吸音消失,则应考虑有无合并胸腔积液或脓胸。
4.治疗轻症支气管肺炎给以适当治疗后多迅速痊愈,可在门诊或家庭治疗。用中药宣肺清热化痰法或抗生素治疗,常在1——2周内即告痊愈。年龄较大,病情较轻的患儿,可用青霉素。危重患儿应重视缺氧、中毒性脑病、心力衰竭、水及电解质紊乱以及其它严重的并发症(气胸、脓气胸),及时给以适当处理。
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