2020中西医结合执业医师辅导班哪个好

2020中西医结合执业医师辅导班哪个好？中西医结合执业医师培训主要是面授和网课两种，但目前而言，网校培训随时随地可学，而且效果也不比培训机构的差，已经成为主流。只要是专业正规的机构其实培训班内容基本上差别不是特别大，每家机构都有各自的师资、资源和特色，大机构和小机构不是一个层次的，没有可比性。不能说哪家好，只能说哪个提供的培训课适合自己，建议报医学教育网，品牌大、资源多，性价比高，大部分医考生都是选择它们的课程通过考试的。

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叶 冬

幽默与智慧并存的医考男神

医学硕士学位，某知名三甲医院医师，医学考试辅导教师，从事医学考试类培训多年，参与多部考试类图书的编写。授课思路清晰、通俗易懂、风趣幽默。

主讲科目：医学伦理学

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备考复习规划

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由网校名师姜逸直播梳理2020年复习整体规划，点拨知识点记忆要点。

基础学习（大纲公布后-4月）

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由网校名师姜逸、江南、林君砚、王逸、邵启轩、景晴、叶冬紧扣大纲，进行各科目系统讲解。

强化进阶（大纲公布后-4月）

基础直播讲解

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由网校名师姜逸、江南、林君砚、庄严、王逸、邵启轩紧扣大纲，进行基础直播讲解。

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由网校名师姜逸、廖老师、刘成之、庄严、王逸、邵启轩结合“冲刺精讲”内容进行考点透析。

2020年中西医执业医师：流行性出血热

1.流行性出血热又称肾综合征出血热，是由汉坦病毒引起的一种自然疫源性急性传染病，临床上以发热、低血压休克和肾损害为主要表现。

2.汉坦病毒属于布尼亚病毒科汉坦病毒属，为单股负链RNA病毒。

3.汉坦病毒具有多宿主性和动物源性，其中以鼠类为主要传染源，在我国是黑线姬鼠（野鼠型）、褐家鼠（家鼠型）等。虽然患者早期的血、尿中携带病毒，但人不是主要的传染源。

4.汉坦病毒主要传播途径有：呼吸道传播，消化道传播，接触传播，垂直传播，虫媒传播（革螨或恙螨）。本病流行广泛，主要分布在欧亚两大洲，我国疫情最重。

5.流行性出血热的基本病理变化为全身小血管和毛细血管变性、坏死。以肾脏病变最明显，其次是心、肝、脑等脏器。

6.流行性出血热典型患者的临床经过可分为发热期、低血压休克期、少尿期、多尿期及恢复期。重症患者则可出现发热期、休克期和少尿期之间的重叠。

7.流行性出血热发热期在1～2日内体温可达39℃～40℃，一般持续3～7日；低血压休克期一般发生于第4～6病日，迟者可于8～9日出现，本期多不超过24小时，时间越长，病情越重；少尿期多发生于第5～8病日，持续时间2～5日。多尿期一般出现在病程第9～14日，持续时间一般为7～14日，短者1日，长者可达数月之久。恢复期一般在病程的3～4周开始，完全康复尚需1～3个月。

8.流行性出血热发热期主要表现为感染中毒症状、毛细血管损伤和肾脏损害。常有典型的“三痛”：头痛、腰痛、眼眶痛，常伴较突出的胃肠道症状。毛细血管损伤主要表现为“三红”征：颜面、颈部及上胸部呈弥漫性潮红，酒醉貌。

9.低血压休克期表现为低血容量性休克，热退后病情反而加重是本期的特点。

10.24小时尿量少于400ml为少尿，少于50ml为无尿。少尿期可见尿毒症、酸中毒和水电解质紊乱，重者可出现高血容量综合征。

11.流行性出血热在多尿期水电解质紊乱达到高峰，常见低钠血症、低钾血症，甚至可再次引发休克。

12.流行性出血热外周血WBC增多，早期出现异型淋巴细胞（＞7％）与血小板减少；尿蛋白于短期内急剧增加，如见膜状物及包涵体更有助于诊断。血清特异性抗体IgM阳性，血或尿标本病毒抗原或病毒RNA阳性可确定诊断。

13.治疗流行性出血热关键是早发现，早休息，早治疗和少搬动（“三早一少”）。治疗以综合疗法为主，早期可应用抗病毒治疗。治疗中要注意防治休克、出血、肾衰竭和继发感染。