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中西医执业医师考点:地方性斑疹伤寒治疗
考试中需要重点掌握猩红热的病原菌、临床典型表现、西医治疗的首选药物以及中医各证型的治法与方药。此疾病为高频的考点内容,务必全面系统地记忆。
1.猩红热的病原菌为A组乙型溶血性链球菌。
2.猩红热的临床表现:
(1)前驱期:起病急骤,出现白草莓舌。
(2)出疹期:皮疹于发热第2天迅速出现,最初见于腋下、颈部与腹股沟,于一日内迅速蔓延至全身,出现帕氏线及红草莓舌。
(3)恢复期:皮疹按出疹顺序消退。
3.猩红热的治疗:首选药物为青霉素。
4.猩红热中医辨证论治:
邪侵肺卫证——治法:辛凉宣透,清热利咽;方药:解肌透痧汤加减。
毒在气营证——治法:清气凉营,泻火解毒;方药:凉营清气汤加减。
疹后伤阴证——治法:养阴生津,清热润喉;方药:沙参麦冬汤加味。
【易错易混点】
注意区分西医治疗猩红热与皮肤黏膜淋巴结综合征的首选药物,猩红热的首选药物为青霉素,皮肤黏膜淋巴结综合征的首选药物为阿司匹林。
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