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护士资格考试必背知识点
1. 慢性阻塞性肺疾病
老年人 咳、痰、喘→慢性支气管炎
进行性呼吸困难 桶状胸 过清音→肺气肿
老年患者 咳、痰、喘 桶状胸 过清音 肺功能→COPD
慢性呼吸系统病史 右心衰体征→肺心病
2.肺炎
青壮年 受凉 高热 湿啰音 铁锈色样痰→大叶性肺炎
婴幼儿 咳、喘 呼吸困难体征(鼻翼扇动 三凹征)→支气管肺炎
发绀 鼻扇征( )、三凹征( ) 两肺可闻及喘鸣音及湿罗音 呼吸快、心率快→左心衰
肝大 双下肢水肿→右心衰
儿童 阵发性刺激性咳嗽 关节疼→支原体肺炎
3.支气管哮喘
青少年 过敏性鼻炎 发作性喘憋 满肺哮鸣音→支气管哮喘
4. 肺癌
中老年人 吸烟史 刺激性咳嗽(or痰中带血) 毛刺(边缘不整齐)→肺癌
5. 呼吸衰竭
老年患者 慢性呼吸系统病史 紫绀 血气→呼吸衰竭
PaO2<60mmHg Ⅰ型呼衰
PaO2<60mmHg PaCO2>50mmHg Ⅱ型呼衰
pH<7.35 酸中毒
pH>7.35 碱中毒
慢性呼吸系统病史 意识障碍→肺性脑病
6.结核病、肺结核、结核性胸膜炎、肠结核
低热、盗汗、乏力、体重下降→结核中毒症状
咳嗽、咳痰、咯血 结核中毒症状 抗生素治疗不好转→肺结核
胸廓膨隆 气管偏 语颤减弱 叩浊 呼吸音减弱 心界移位 心界叩不清→胸腔积液体征
结核中毒症状 胸腔积液体征→胸腔积液:结核性胸膜炎可能性大
肺结核病史 心包炎体征→结核性心包炎可能性大
心包炎体征:
颈静脉怒张 肝颈静脉回流征阳性 肝大 心音低钝→心包积液
心尖负性搏动 心脏浊音界不大 心音低钝→缩窄性心包炎
陈旧结核病灶 膀胱刺激征 肾实质变薄并有破坏→泌尿系结核
膀胱刺激征:尿频、尿急、尿痛
7. 胸部