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2022护士考试备考复习笔记：胆囊炎&胆石症急性发作护理

药物治疗护理：

1）遵医嘱予以消炎、解痉药。注意有无口干、面色潮红等不良反应。

2）呕吐频繁者予以补液，维持水、电解质平衡。

观察要点：

1）观察疼痛的部位、时间、性质、程度和放射部位，有无恶心、呕吐、腹胀等伴随症状。剧痛剧烈者，遵医嘱给予止痛药，并观察给药前后疼痛有无减轻，禁用吗啡。

2）观察有无结石嵌顿、胆绞痛的发生，有无饱餐、油腻食物史。

3）观察病人皮肤、粘膜有无黄染。

4）准确记录24小时出入量。

5）定时留取标本，监测血、尿定淀粉酶、血糖和电解质的变化，防止发生急性胰腺炎。

心理护理：

护理人员应帮助病人减少或去除腹痛加剧的因素，做好健康教育和心理疏导，取得病人的信任，积极配合治疗护理，严格遵守饮食及治疗方案。

饮食护理：

缓解期病人给予清淡、高碳水化合物的流质或半流质饮食，急性发作期给予无脂饮食，病情控制后从低脂、低蛋白饮食逐渐过渡到正常饮食，少食富含胆固醇的食物，如动物内脏、蛋黄等，植物油脂不限，有利胆作用。

健康教育及出院指导：

1）低脂饮食，少量多餐，忌烟酒、生冷及刺激性食物，避免暴饮暴食。

2）告知病人胆囊炎、胆石症急性发作的诱因：如过度疲劳、受凉、不合理饮食等。

3）出现腹痛及时就诊，以免穿孔。

4）定期复查。