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心脏杂音的强度形态与Levine6级分级法

杂音的强度（响度）与下列因素有关：

①狭窄程度：一般而言，狭窄越重，杂音越强；但当极度狭窄以致通过的血流极少时，杂音反而减弱或消失。

②血流速度：血流速度越快，杂音越强。

③狭窄口两侧压力差：压力差越大，杂音越强。如风湿性二尖瓣狭窄伴心力衰竭加重时，心肌收缩力减弱、狭窄口两侧压力差减小、血流速度减慢，杂音减弱甚至消矢；当心功能改善使两侧压力差增大、血流速度加快，杂音又增强。

④胸壁厚薄：胸壁薄者杂音较强，胸壁厚者杂音较弱。

V收缩期杂音的强度一般采用Levine6级分级法。

1级：杂音很弱，所占时间很短，初次听诊时往往不易发觉，须仔细听诊才能听到。

2级：较易听到的弱杂音，初听时即被发觉。

3级：中等响亮的杂音，容易听到。

4级：较响亮的杂音，常伴有震颤。

5级：很响亮的杂音，震耳，但听诊器如离开胸壁则听不到，均伴有震颤。

0级：极响亮，听诊器稍离胸壁时亦可听到，有强烈的震颤。