2024四川护考培训

护考高频考点：针对休克患者的急救护理措施有什么？

（1）补充血容量：

①建立静脉通路：迅速建立1～2条静脉输液通道，如静脉穿刺困难时，应立即行中心静脉插管，可同时监测CVP.

②合理补液：一般先快速输人晶体液后输胶体液，参考中心静脉压、血压与补液关系。

③记录出入量。

④严密观察病情变化，每15～30分钟监测一次生命体征。

（2）改善组织灌注

①休克体位：病人头和躯干抬高20°～30°，下肢抬高15°～20°，可增加回心血量。

②使用抗休克裤。

③应用血管活性药。

（3）遵医嘱给予强心剂。

（4）保持呼吸道通畅：

①观察呼吸形态；

②避免误吸，窒吸；

③协助病人咳嗽，咳痰，病情许可时可2小时翻一次身，叩一次背。

（5）预防感染：

严格无菌操作，遵医嘱应用抗生素。

（6）调节体温：

①密切观察体温变化；

②保暖忌加温；

③库存血的复温；

④高热时降温。