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根尖周肉芽肿的发展变化及上皮来源—2022年口腔主治医师考试
根尖周肉芽肿的发展变化
1.抵抗力强,缩小;抵抗力弱,增大。
2.可急性发作。急性根尖周炎或急性牙槽脓肿。
3.可导致炎性根尖周囊肿
①增生的上皮团、中心部分由于营养障碍,液化变性,渗透压增高吸引周围组织液,使发展为囊肿;
②增生上皮被覆脓腔,当炎症减轻后变为囊肿;
③被增生上皮包裹的炎性肉芽组织也可发生退变、液化,形成囊腔
根尖周肉芽肿上皮来源
①牙周膜的Malassez上皮剩余,见于绝大多数病例;
②口腔或皮肤上皮:见于有瘘管口的病例,上皮可经瘘管长入;
③牙周袋上皮,由牙周袋或受累的根分叉上皮增生而来。
④呼吸道上皮:见于病变和上颌窦相通时