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大量输血的定义是什么？大量输血容易引起哪些反应？

大量输血一般指在24小时内紧急输血量大于或相当于病人总血容量。常见的有循环负荷过重(急性肺水肿)、出血倾向、枸橼酸钠中毒反应、酸中毒、高钾血症、低血钙等。

①出血顷向：

a.原因。反复输血、大量输入库存血(其中血小板基本被破坏，凝血因子不足)。

b.表现。皮肤瘀点、静脉穿刺点大块瘀斑、伤口渗血、牙龈出血。

c.护理。预防，间隔输入新鲜血或血小板悬液;观察意识、血压、脉搏、伤口出血、皮肤瘀斑。

②枸橼酸钠中毒：

a.原因。大量输血、肝功能不全，使枸橼酸钠尚未氧化即与血中游离钙结合而使血钙下降，致凝血功能障碍、毛细血管张力降低，血管收缩不良和心肌收缩无力。

b.表现。手足搐搦、出血倾向、血压下降、心率缓慢，甚至心跳骤停。

c.护理措施。严密观察病人的反应。输入库血1000ml以上时，须按医嘱静脉注射10%葡萄糖酸钙或氯化钙10ml，必补充钙离子。