护资培训咨询

溃疡性结肠炎的临床表现以及临床诊断要点

临床类型：

初发型，2慢性复发型，3慢性持续型，4急性暴发型。

并发症：

1中毒性巨结肠，2直肠结肠癌变，3其他并发症：肠大出血，肠穿孔，肠梗阻。

粪便检查内容：

1常规致病菌培养，排除痢疾杆菌和沙门菌等感染，根据情况选择特殊细菌培养以排除空肠弯曲菌，艰难梭状芽孢杆菌，耶尔森杆菌，真菌等感染;2取新鲜粪便，注意保温，找溶组织阿米巴滋养体及包囊;3有血吸虫疫水接触史者做粪便集卵和孵化以排除血吸虫病。

自身抗体检测：

1血中外周型抗中性粒细胞胞浆抗体;2抗酿酒酵母抗体。

内镜下所见重要改变：

1黏膜粗糙呈细颗粒状，弥漫性充血，水肿，血管纹理模糊，质脆，出血，可附有脓性分泌物;2病变明显处见弥漫性糜烂或多发性浅溃疡;3慢性病变见假息肉及桥状黏膜，结肠袋往往变钝或消失。

X线征主要有：

1、黏膜粗乱及(或)颗粒样改变;

2、多发性浅溃疡，表现为管壁边缘毛糙呈毛刺状或锯齿状以及见小龛影，亦可有炎症性息肉而表现为多个小的圆或卵圆形充盈缺损;3结肠袋消失，肠壁变硬，肠管缩短，变细，可呈铅管状。