濮阳护士资格证培训

2022护士考试备考笔记：恶心与呕吐

病因

1.反射性呕吐

（1）消化系统疾病：如胃炎、消化性溃疡、肠梗阻、急性肝炎、急性阑尾炎、胰腺炎等。

（2）其他系统疾病：如心力衰竭、肾输尿管结石、青光眼等。

2.中枢性呕吐

（1）神经系统疾病：如脑膜炎、颅内血肿、脑出血、蛛网膜下腔出血、脑梗死、脑血栓形成等。

（2）全身性疾病：如糖尿病酮症酸中毒、低血糖、早孕等。

3.药物或中毒性呕吐　如洋地黄、抗癌药物、有机磷农药、一氧化碳中毒等。

临床表现

恶心时伴面色苍白、出汗、流涎及心动过缓。

颅内压升高：无恶心先兆，胃内容物突然喷出体外，吐后不感觉轻松，呈喷射性呕吐；

肠梗阻：呕吐量较多，可致水、电解质和酸碱平衡紊乱；

十二指肠溃疡：含有大量酸性液；

早期妊娠：育龄妇女晨起呕吐；

食物中毒：餐后近期呕吐，特别是集体发病；

有机磷农药中毒：呕吐物带蒜味。

伴随症状

1.腹痛、腹泻　多见于急性胃肠炎、急性食物中毒等。

2.头痛及喷射性呕吐　常见于颅内高压症或青光眼。