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小儿气管异物考点在历年护士考试中都如何出题？

【考题】患儿5岁。食果冻误入气管，出现“三凹征”。判断该患儿呼吸困难的类型是？

A.吸气性呼吸困难

B.呼吸性呼吸困难

C.混合性呼吸困难

D.中毒性呼吸困难

E.心源性呼吸困难

【正确答案】A

【答案解析】上呼吸道部分阻塞时，气流不能顺利进入肺泡。当吸气时呼吸肌收缩，使肺内负压极度增高，从而引起吸气时锁骨上窝、肋间隙和胸骨上窝凹陷。

【考题】患儿4岁。进食豆粒时不慎呛咳，随即出现呼吸困难，面色发绀，神志不清。护士应采取的护理措施是？

A.给予吸氧

B.人工呼吸

C.用吸痰器清理呼吸道

D.将患儿平卧，头偏向一侧

E.做好协助气管取异物的准备

【正确答案】E

【答案解析】患儿是因为进食豆粒时不慎呛咳随即出现呼吸困难，面色发绀，神志不清。说明患儿已经豆粒呛入气管，应该做好协助气管取异物的准备。

小儿气管异物历年考点：

1.小儿气管异物：异物吸入史 咳嗽和呼吸困难（三凹征）

2.治疗：及时取出异物，控制感染，保持呼吸道通畅

3.护理：内镜下取出异物唯一有效的治疗方法，检查前需禁食6～8小时，吃奶的婴儿为4小时，取出异物后，4h后可进食。

4.成人不要在小孩进食时对其责备、挑逗、追逐等，防止因哭、笑、跌倒而误吸。教育儿童不要口含物品玩耍。3岁以下儿童避免进食硬壳类食物。