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历年护士考试常考知识点笔记：肺结核治疗及护理

肺结核治疗：

（1）化疗原则——早期、联合、适量、规律和全程治疗。

杀菌剂——异烟肼、利福平、链霉素和吡嗪酰胺；抑菌剂——对氨水杨酸、乙胺丁醇、氨硫脲、卡那霉素等。

（2）大量咯血必须积极治疗，止血药物——首选垂体后叶素，妊娠、高血压、冠心病患者禁用。年老体弱、肺功能不全者要慎用镇咳药，以免抑制咳嗽引起窒息。

（3）胸穿——每次抽液＜1L，以防抽液过多可使纵隔复位太快，引起循环障碍。

肺结核护理措施：

（1）做好隔离——吐痰后在纸上焚烧，接种卡介苗。儿童新近转（＋），结核菌素实验（＋）且与患者密切接触史者可服用异烟肼预防。

（2）注意休息，有高热等明显中毒症状及咯血者应卧床休息，给予高热量、高蛋白、高纤维素饮食。

（3）药物不良反应

链霉素——耳聋和肾功能损害；

对氨基水杨酸——胃肠道刺激、变态反应；

异烟肼——周围神经炎、中毒性反应；

乙胺丁醇——球后视神经炎。

（4）咯血护理

一般护理——患侧卧位休息，利于健侧通气，防止扩散；

垂体后叶素，速度勿过快；

大咯血者暂禁食，小咯血进流食。