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房性期前收缩的病因、检查及治疗—2022年内科主治医师考试
1.病因各种器质性心脏病如冠心病、肺心病、心肌病、甲亢等是常见的病因。部分患者见于心脏正常者。也可出现未下传的房性期前收缩。
2.心电图检查房性期前收缩的P波提前发生,与窦性P波形态不同。房性期前收缩下传的QRS波群形态通常正常,其后代偿间歇不完全。较早发生的房性期前收缩有时亦可出现宽大畸形的QRS波群,称为室内差异性传导。
3.治疗通常无需治疗。有明显症状或触发室上性心动过速时,应给予治疗。劝导患者戒烟、戒酒与咖啡。治疗药物包括普罗帕酮、β受体拮抗剂。