基础护理学护士执业资格考试辅导课件

2021护士资格考试拿分考点速记：创伤患者护理核心考点

护理措施：

（1）急救原则：保存生命第一，恢复功能第二，顾全解剖完整性第三。

（2）抢救生命：优先处理危及生命的紧急情况，如心跳骤停、窒息、活动性大出血、张力性或开放性气胸、休克、腹腔内脏脱出等。

（3）判断伤情：迅速进行全面、简略且有重点的检查，注意有无内脏损伤。

（4）呼吸支持：清理呼吸道，维持呼吸通畅。

（5）止血：压迫、加压包扎、用止血带（每隔0.5～1h放松2～3min，防止肢体坏死）等。

（6）维持循环：抗休克（止痛、止血和扩容）。

（7）包扎伤口：颅脑、胸部、腹部伤应用无菌敷料或干净布料包扎，封闭开放性气胸的胸壁伤口，用敷料或器具保护腹腔脱出的内脏。

（8）固定骨折：夹板或代用品。

（9）安全转运：①疑有脊柱骨折应三人以平托法或滚动法将病人平卧于硬板床上，防止脊髓损伤；②胸部损伤重者宜取伤侧向下的低斜坡卧位，以利健侧呼吸；③转运途中病人的头部应朝后（与运行方向相反），避免脑缺血突然死亡。