医学教育网主治医师课件价格

高渗高血糖综合征的辅助检查及治疗

高渗高血糖综合征的辅助检查

1.血糖 多超过33.3mmol/L。

2.血钠、血钾 血钠多升高达155mmol/L以上;血钾在治疗前高低不一。

3.血浆渗透压 血浆渗透压升高是该病的重要特征和诊断依据。有效血浆渗透压≥320mOsm/L可诊断。

4.血酮、尿酮、血二氧化碳结合力、血HCO3-、pH 血酮可正常或略高，尿酮体阴性或弱阳性，血二氧化碳结合力或血HCO3->15mmol/L;pH>7.3。

5.BUN、Cr升高 因脱水、休克可导致升高。

高渗高血糖综合征的治疗

1.补液治疗 原则同DKA。

2.胰岛素治疗 原则与DKA相似，但所需胰岛素剂量稍小，一般以0.05～0.1U/(kg·h)的速度持续静脉滴注。

3.补钾。

4.积极寻找、去除诱因。