内科主治医师培训

低钾血症的表现以及治疗

(一)低钾血症的临床表现

1.神经肌肉系统 疲乏无力、软瘫、腱反射减弱等。

2.消化系统 恶心、呕吐、食欲缺乏、厌食、腹胀、便秘、肠麻痹等。

3.循环系统 心音低钝、心律失常，严重者出现低血压等。

4.泌尿系统 尿多、口渴、多饮等。

5.精神症状 烦躁、情绪不稳，严重者可出现神志障碍。

(二)低钾血症的治疗

1.若病人能进食且低钾不严重，可口服补钾。

2.静脉补钾时，以15%氯化钾加入500ml、5%～10%葡萄糖液中静脉滴注，需补钾量大时，同时加31.5%枸橼酸钾20ml，静脉补钾以每小时不超过20～40mmol/L为宜。

3.肾功能障碍、无尿或少尿时补钾应慎重。

4.补钾过程中应注意纠正碱中毒、低钙血症，注意补镁。