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水、电解质和酸、碱平衡紊乱都有哪些典型临床表现？

①脱水：

口渴、眼窝及前囟凹陷、眼泪及尿量减少、黏膜及皮肤干燥、皮肤弹性差、烦躁、嗜睡甚至昏迷、休克等。临床上可根据前囟及眼窝凹陷、皮肤弹性、循环情况及尿量估计脱水程度，并将脱水分为轻、中、重3种。

②代谢性酸中毒：

腹泻丢失大量碱性物质;摄入不足，体内脂肪氧化增加，酮体生成增多;血容量减少，组织缺氧，乳酸堆积;肾血流量不足，尿量减少，酸性代谢产物在体内堆积。分为轻、中、重3种程度。轻度酸中毒仅表现为呼吸稍快;中、重度酸中毒表现为口唇樱桃红色或发绀、呼吸深快、精神委靡或烦躁不安、嗜睡甚至昏迷。

③低钾血症：

血钾<3.5mmol/L。原因：呕吐、腹泻时丢失大量钾;进食减少，钾摄入不足;肾脏的保钾功能比保钠差。低钾血症常出现脱水、酸中纠正、排尿后，表现放神经、肌肉兴奋性降低，精神委靡，腱反射减弱或消失，腹胀，肠鸣音减弱甚至肠麻痹，心音低钝，心律失常等。心电图示T波改变、ST段下降，T波低平，出现U波。

④低钙和低镁血症：

腹泻患儿进食少，吸收不良。低钙血症表现为抽搐或惊厥等，多发生脱水和酸中毒纠正后，离子钙减少，出现低钙症状。极少数患儿经补钙后症状仍不见好转，应考虑为低镁血症，表现为手足震颤、手足搐搦或惊厥。