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上消化道大出血有哪些常见病因？发病机制是什么？

上消化道大出血是指Treitz韧带以上的消化道，包括食管、胃、十二指肠、胰、胆道病变引起的出血，以及胃空肠吻合术后的空肠病变出血。上消化道大量出血一般指在数小时内失血量超过1000ml或循环血容量的20%，主要临床表现为呕血和黑粪，上消化道出血的病因很多，其分类归纳为：

(1)上胃肠道疾病：

①食道疾病和损伤。

②胃、十二指肠疾病，临床上最常见的病因是消化性溃疡。

③空肠疾病。

(2)肝门静脉高压：

可引起食管-胃底静脉曲张破裂出血。

(3)上消化道邻近器官或组织的疾病：

①胆道出血。

②胰腺疾病。

(4)全身性疾病：

①血液病。

②尿毒症。

③血管性疾病。

④结缔组织病。⑤应激性溃疡。