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原发性高血压的发病机制是什么？哪些人群易犯原发性高血压？

发病机制：

影响血压的因素众多，从血流动力学角度，主要决定于心排血量及体循环的外周血管阻力。高血压的血流动力学特征主要是总外周阻力增高，心脏后负荷加重。主要发病机制如下：

①高级神经中枢功能失调在高血压发病中占主导地位，机制为交感神经系统活动亢进，儿茶酚胺分泌增加使心排血量和外周血管阻力增加。

②肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活：血管紧张素Ⅱ直接收缩小动脉，使血压增高。

③内分泌因素：肾上腺分泌去甲肾上腺素增多引起外周小血管收缩。

④血管内皮功能异常。

⑤胰岛素抵抗。

危险因素：

①年龄，男>55岁，女>65岁。

②胆固醇>6.5mmol/L。

③家族有早发的心血管病史。

④糖尿病及糖耐量异常。

⑤吸烟。

⑥其他，如肥胖、口服避孕药、血脂异常、高密度脂蛋白(HDL)下降、低密度脂蛋白(LDL)升高、缺乏体力活动、体重指数>28kg/m2等。