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肿瘤的临床治疗要点是什么？如何选择治疗方法？

治疗肿瘤有手术、放射线、抗癌药物、免疫和中医治疗等多种方法，应根据肿瘤性质、发展程度和周身状态选择。目前普遍认为恶性肿瘤应以综合治疗效果最佳。

(1)手术疗法：

手术切除对实体肿瘤是一种最有效的治疗方法。良性和临界性肿瘤仅做肿瘤的完整切除。①根治手术：将肿瘤所在器官的大部或全部，连同肿瘤周围的正常组织和区域淋巴结整块切除。适用于早、中期肿瘤。②姑息手术：仅做原发灶切除，或将原发灶旷置，如晚期胃癌伴幽门梗阻行胃空肠吻合术，以减轻痛苦，延长生存期。适用于部分晚期肿瘤。

(2)化学疗法：

化疗是一种全身性的治疗，在预防和消除肿瘤远处转移方面优于手术和放疗，适用于大多数中、晚期癌肿。化疗的给药途径有全身(如静脉、肌内注射、口服)和局部(如外敷、手术区冲洗、腔内或瘤内注射、动脉插管)两种，根据病人需要选择使用。目前还特别强调联合用药方案，目的是减少药物毒性，提高疗效。目前临床上常用的化疗药物很多，根据其药物的性质可分为以下几种。

①烷化剂：是细胞周期非特异性药物。临床上常用的药物有环磷酰胺、氮芥、邻脂苯芥、邻丙氨酸硝苄芥。

②抗代谢药物：能干扰核酸代谢，导致肿瘤死亡，属细胞周期特异性药物。常用的有氟尿嘧啶、甲氨蝶呤、阿糖胞苷。

③抗肿瘤植物药。临床常用的有长春碱、长春新碱、紫杉醇。

④抗肿瘤抗生素。是由微生物产生的具有抗肿瘤活性的化学物质，属细胞周期非特异性药物。常用的有放线菌素D、平阳霉素、阿霉素。

⑤其他抗肿瘤药物。如顺铂。

(3)放射疗法：

放射线对增殖状态的肿瘤细胞有抑制和杀伤作用。常用的放射治疗源有深度X线、γ射线、放射性核素(如镭、60钴)、粒子加速器等。放射线治疗的方法有外照射，如60钴治疗机、电子加速器、深部X线机，及内照射，如镭锭、60钻针组织插入两种。放射线治疗可单独使用，也可作为手术前后的配合治疗。肿瘤的生长部位和范围、对放射线的敏感度，直接影响放疗的效果