成都护士培训学校

2021护士资格每日备考：血栓闭塞性脉管炎的临床分期表现特点

局部缺血期：

此期以血管痉挛为主，出现肢端发凉、怕冷、小腿酸痛，足趾麻木感。尤其在行走一定距离后出现小腿肌肉抽痛，被迫停下，休息后疼痛可缓解，但再行走后又可发作，这种现象称为间歇性跛行。少部分病人可伴有游走性浅静脉炎，出现下肢浅小静脉条索状炎性栓塞，局部皮肤红肿、压痛，约经2周可逐渐消失，然后又在另一处发生。

营养障碍期：

休息时也不能满足局部组织的血液需求，故病人足趾部可出现持续性疼痛，夜间尤甚。这种现象称之为静息痛(休息痛)。此时，足与小腿皮肤苍白、干冷，肌肉萎缩，趾甲增厚，足背及胫后动脉搏动消失。

组织坏死期：

患肢动脉完全闭塞，发生干性坏疽，先见于第一趾尖端，可延及其他各趾或更高平面。此后，坏死组织可自行脱落，在残端留下经久不愈的溃疡创面。当继发细菌感染时，可转为湿性坏疽，常伴有全身感染中毒症状。