护士资格考试培训中心

围麻醉期用药有什么注意事项？气管插管的拔管条件是什么？

围麻醉期用药注意事项：

1.成人术前禁食8～12小时，禁饮4～6小时，以防止麻醉后呼吸道误吸或呕吐。

2.术前用药

（1）镇静催眠药：①巴比妥类；②地西泮类。

（2）镇痛药：①吗啡；②哌替啶；③喷他佐辛、芬太尼。

（3）抗胆碱能药：如：阿托品、东莨菪碱。

（4）抗组胺药：常用异丙嗪。

3.镇痛方法

（1）持续镇痛（CA）：以镇痛泵持续输入小剂量镇痛药。

（2）病人自控镇痛（PCA）：

①病人自控静脉镇痛：以阿片类药物为主；②病人自控硬膜外镇痛：以局麻药为主；③皮下PCA：药物注入皮下；④神经干旁阻滞镇痛；以局麻药为主。

气管插管的拔管条件：

（1）意识及肌力恢复，根据指令可睁眼、开口、舌外伸、握手等，上肢可抬高10秒以上。

（2）自主呼吸恢复良好，无呼吸困难表现。

（3）咽喉反射恢复。

（4）鼻腔、口腔及气管内无分泌物。