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护士考点总结：硬膜外麻醉最严重的并发症是什么？

【经典例题】硬膜外麻醉最严重的并发症是？

A.血压下降

B.血管扩张

C.尿潴留

D.全脊髓麻醉

E.呼吸变慢

【正确答案】D

【答案解析】全脊髓麻醉是硬膜外麻醉最危险的并发症。多由于穿刺针或导管误入蛛网膜下腔，过量局麻药注入蛛网膜下腔而导致全部脊神经受阻滞。主要表现为注药后迅速出现呼吸停止，血压下降，意识模糊，全部脊神经支配区域无痛觉，反射消失，甚至心搏骤停。

硬脊膜外腔麻醉：用药量比腰麻时大5～10倍，起效较慢，对硬脊膜无损伤，不引起麻醉后头痛反应，可用于长时间的手术。用于上腹部手术，最严重的并发症是全脊椎麻醉。

与硬膜外麻醉相比，蛛网膜下腔麻醉（腰麻）的特点是：用于下腹部手术、并发症较多、可发生麻醉后头痛、只用于较短时间的手术。