2024年护士资格证培训直播

乙型脑炎主要的传染源是什么？应该采用什么隔离措施？

【典型考题】刘女士，发热4天，体温40℃，伴神志不清，反复抽搐，瞳孔对光反应迟钝，考虑乙型脑炎，应施行？

A.接触性隔离

B.昆虫隔离

C.呼吸道隔离

D.保护性隔离

E.消化道隔离

【答案及解析】本题选B。

早期发现病人，及时隔离和治疗病人，但主要的传染源是家畜，尤其是未经过流行季节的幼猪，近年来应用疫苗免疫幼猪，以减少猪群的病毒血症，从而控制人群中乙脑流行。防蚊和灭蚊是控制本病流行的重要环节，特别是针对库蚊的措施。进行预防接种是保护易感人群的重要措施，目前我国使用的是地鼠肾组织培养制成的灭活疫苗，经流行季节试验，保护率可达60%～90%。一般接种2次，间隔7～10；第二年加强注射一次。接种对象为10岁以下的儿童和从非流行区进入流行区的人员，但高危的成人也应考虑。接种时应注意：

①不能与伤寒三联菌苗同时注射；

②有中枢神经系统疾患和慢性酒精中毒者禁用。有人报导乙脑疫苗注射后（约2周后）出现急性播散性脑脊髓炎，经口服强的松龙（2mg/kg•天）迅速恢复。疫苗的免疫力一般在第二次注射后2～3周开始，维持4～6个月，因此，疫苗接种须在流行前一个月完成。故选昆虫隔离。