| 课程类别 | 课程名称 | 授课老师 | 课时 |
|---|---|---|---|
| 护士资格考试 | 基础护理学 | 芦 然 | 21 |
| 内科护理学 | 谷 白 | 31 | |
| 外科护理学 | 叶 冬 | 31 | |
| 妇产科护理学 | 马蕴琦 | 28 | |
| 儿科护理学 | 黎 昕 |
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专业老师在线答疑 有问有答收获多二尖瓣狭窄患者痰中带血丝的可能病因是什么？
【提问】二尖瓣狭窄患者痰中带血丝的可能原因？
A 支气管静脉曲张破裂
B 急性肺水肿
C 肺梗死
D 支气管内膜毛细血管破裂
E 支气管小动脉破裂
【正确答案】A
【答案解析】
①大咯血：是由于支气管黏膜下曲张的支气管静脉破裂所致。因肺静脉与支气管静脉间有侧支循环存在，突然升高的肺静脉压可传至支气管小静脉，使后者破裂出血。常因妊娠或剧烈运动使肺静脉压突然升高所诱发，出血量可达数百毫升，因出血后肺静脉压下降常自行终止，故极少发生出血性休克，但必须警惕咯血所致窒息。二尖瓣狭窄所致咯血多发生在肺淤血较早期，并非肺动脉高压的表现，后期因曲张的静脉壁增厚，大咯血反而少见。
②淤血性咯血：常为小量咯血或痰中带血丝，因支气管内膜微血管或肺泡间毛细血管破裂所致。
③粉红色泡沫痰：是急性肺水肿合并肺泡毛细血管破裂的特征性表现。
④肺梗死性咯血：二尖瓣狭窄尤其长期卧床和心房颤动者，因静脉或右心房内血栓脱落，可引起肺动脉栓塞而产生咯血，常呈胶稠暗红色痰。
⑤慢性支气管炎伴痰中带血：二尖瓣狭窄患者支气管黏膜常水肿，易引起慢性支气管炎。
所有应该选择A.
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