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对肺炎链球菌性大叶肺炎有诊断意义的是什么？

【练习题】对于诊断肺炎球菌性肺炎，下列症状中价值最大的是

A.胸痛

B.寒战

C.咳嗽、呼吸困难

D.高热

E.咳铁锈色痰

【答案】E

【精析】肺炎诊断依据：新近出现的咳嗽、咳痰，或原有呼吸道疾病症状加重，并出现脓性痰；伴或不伴胸痛；发热；肺实变体征和（或）湿性啰音。伴或不伴核左移；胸部X线检查显示片状、斑片状浸润性阴影或间质性改变，伴或不伴胸腔积液。铁锈色痰为肺炎链球菌引起的大叶性肺炎所特有的特征，因痰中含有红细胞破坏、崩解而来的含铁血黄素，使痰液呈铁锈色，故称为铁锈色痰。出现此痰对肺炎链球菌性大叶肺炎有诊断意义。