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CT灌注成像-放射主治医师复习知识点

CT灌注成像反映的是单位时间内每像素或体素内对比剂浓度的变化，灌注参数和图像质量受扫描条件、对比剂量、注射速度、原始图像重建条件、计算法则、运动伪影、部分容积效应、病人心输出量等多种因素影响。

CT灌注成像技术的限度之一就是检查范围较小。既往传统CT或SSCT均为单层动态扫描，即使目前的MSCT虽可实现多层同层动态扫描，在一定程度上增加了Z轴扫描范围，但是其时间分辨率明显下降。由于MTT和PS的质量与精确度在很大程度上取决于数据集时间分辨率。一般情况下，1秒的时间分辨率就够了，时间分辨率降低，其精确度就会降低，另外，病人的任何运动都可导致灌注值出现误差，完全局限于图像平面内的各种运动无论是平移还是旋转，都可用图像配位的方法来解决，但是图像以外的运动将引起数据丢失。尽管，在多层面研究中，可逐一层面追踪运动组织，但其能力有限，由呼吸引起的层面不连贯仍然是一个棘手问题，呼吸门控有可能使这一问题得到部分解决，但会导致时间分辨率下降。由于X线束硬化伪影对CT灌注结果有明显影响，当显示野内存在假牙、假体或心腔的高密度对比剂周围有密度伪影时，应慎用CT灌注检查。