儿科护理正高级职称考试题库

小儿循环系统解剖生理特点--心脏的胚胎发育

胚胎呈扁平的盘状，称胚盘，直径约2 CM，漂浮在羊膜腔中，此时胚胎的三个胚层已经形成，并开始分化。除形成胎盘处的绒毛不脱落外，其余胚泡四周的绒毛均脱落，表面变得光滑（图a）。胚胎由存留的胚泡绒毛和子宫内膜共同形成，待胚胎第12周胎盘才完全形成。第6周出现两条管道合并的心脏原基，虽然不具备心脏形态，但已经开始跳动。之后，胚胎渐渐出现一条封闭的循环血管，胚胎开始制造自己的血液(包括其中的各种血细胞)。第7周神经管出现，后端部分形成脊髓，前端部分稍膨大，为脑的原基（图c）。第8周胚胎约长20 mm，心脏在腹侧呈一小突起，并轻轻跳动，此时还没有四肢，只有小尾巴在后面凸出。

胚胎第2周开始形成原始心脏，原始心脏是一个纵直管道，由外表收缩环把它分为三部分，由后向前为心房、心室和心球。第4周开始有循环作用，第8周房室中隔完全形成，即成为具有4腔的心脏。动脉总干以后被分隔形成主动脉和肺动脉。主动脉向左后旋转并与左心室相连医学|教育网整理；肺动脉向右前旋转并与右心室相连。

心脏胚胎发育的关键时期是在第7——8周，在此期间如受到某些物理、化学和生物因素的影响，易引起心血管发育畸形。