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掌握！短暂性脑缺血发作的临床表现考点总结

血流动力学型的TIA—般发作时间短暂（5～10分钟），发作频繁，每天或每周数次，一般较刻板。而微栓塞型TIA每次发作时间较长（数十分钟至1、2小时），发作次数相对较少，数月一次，每次症状都可能不一样。依据临床症状的不同可以划分为颈内动脉系统和椎基底动脉系统TIA。

（一）颈内动脉系统

一过性单眼失明或视觉障碍，发作性偏身瘫痪或单肢瘫痪，发作性偏身感觉障碍或单肢感觉障碍，发作性偏盲或视野缺损。如为主侧半球受累则可出现一过性失语。

（二）椎基底动脉系统

发作性眩晕，常伴恶心、呕吐，多数病人出现眼球震颤。大脑后动脉受累可出现一眼或双眼皮质盲或视野缺损；脑干、小脑受累出现复视、共济失调、吞咽困难、构音障碍和交叉性瘫痪等。当迅速仰头或转头时少数病人可有猝倒发作，即双下肢突感无力而倒地，但意识清楚，常可立即站立，为脑干一过性缺血的体征。