儿科主治医师考试辅导班视频课件

蛋白尿常见的病因都有哪些？

其病因可列于下：

1.肾小球性蛋白尿 由于肾小球滤过膜通透性增加，或血流动力学改变致蛋白漏出增加。

（1）原发性肾小球疾病。

（2）继发性肾小球疾病。

（3）功能性蛋白尿（发热、运动后、体位性）。

2.肾小管蛋白尿 因肾小管病变对蛋白回吸收下降而致。

（1）毒素、药物，如汞、铅、镉、过期四环素、氨基糖苷类抗生素、两性霉素B、环孢霉素A、维生素D、精氨酸或赖氨酸输注。

（2)小管间质性病（主要和显著的近曲小管受累）：如红斑狼疮、间质性肾炎。

（3）先天性：巴特综合征、范可尼综合征，Dent病。

（4）全身性代谢病:胱氨酸病、半乳糖血症、糖原累积病、肝豆状核变性、高草酸尿症。

3.溢出性蛋白尿 血浆中异常蛋白过多，经肾小球滤出而溢于尿中。如血红蛋白尿、肌红蛋白尿、多发骨髓瘤、轻链淀粉样变（也见肾小球性蛋白尿）。

4.组织性蛋白尿 肾本身结构蛋白或其排泌之蛋白见于尿中。如TH蛋白、尿路急性感染、尿路上皮肿瘤。