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健康管理师考点：中医诊断方法

辨证论治

辨证论治，又称辨证施治。是中医认识疾病和治疗疾病的基本原则，是中医学对疾病特有的一种研究和处理方法。

所谓辨证，就是根据望、闻、问、切四诊所收集的资料，通过分析、综合，辨清疾病的病因、性质、部位，以及邪正之间的关系，概括、判判断为某种性质的证。

论治又称施治，是根据辨证的结果，确定相应的治疗方法。辨证和论治是诊治疾病过程中相互联系不可分离的两部分。辨证是决定治疗的前提和依据，论治治是治疗的手段和方法。通过论治的效果可以检验辨证的正确与否。

中医临床认识和治疗疾病，既辨病又辨证，但主要着眼于“证”的区别上。例如，感冒是一种疾病，临床可见恶塞、发热、头身疼痛等症状，但由于引发疾病的原因和机体反应性有所不同，又表现为风寒感冒、风热感冒、暑湿感冒等不同的证型。辨清了感冒属于何种证型后，中医分别采用辛温解表、辛涼解表或清暑祛湿解表等治疗方法给予治疗。

中医认为，同一疾病在不同的发展阶段，可以出现不同的证型；而不同的疾病在其发展过程中又可能出现同样的证型。因此在治疗疾病时就可以分别采取同病异治或异病同治的原则。同病异治对同疾病不同阶段出现的不同证型，采用不同的治法。如水肿病，存在着虚、实不同的病理变化，病位有在肺、在脾、在肾的差异，因而就会有不同证候类型的水肿，治疗方法也就不同。异病同治是指不同的疾病在发展过程中出现性质相同的证型，因而可以采用同样的治疗方法。如泄泻、水肿、哮喘等不同的疾病可出现肾阳虚的共同病理本质，因而都可采用温补肾阳之法治之。

临床常用的辨证方法主要有八纲辨证气血津液辨证、脏腑辨证、六经辨证、卫气营血辨证、三焦辨证、经络辨证。