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更多内容详见官网>>临床助理医师缺铁性贫血考点：铁代谢、缺铁三步走
缺铁性贫血
铁代谢
1.铁的来源
①来自食物
②内源性铁主要来自衰老和破坏的红细胞
2.铁的吸收
食物中铁以三价铁为主，必须在酸性环境中或有还原剂如维生素C存在下还原成二价铁才便于吸收。十二指肠和空肠上段肠黏膜是吸收铁的主要部位。
3.铁的转运
借助于转铁蛋白。
4.铁的分布
血红蛋白铁约占67%，组织铁、含铁酶则含量甚低。
5.铁的贮存（铁锅炒鸡蛋）
有两种形式：铁蛋白和含铁血黄素。
6.铁的排泄
主要由胆汁或经粪便排出。
缺铁三步走
首先引起贮存铁缺乏→继而发生红细胞内缺铁→最后由于血红素合成量减少而形成一种小细胞低色素性贫血，即缺铁性贫血。
病因和发病机制
1.摄入不足而需要量增加：主要见于儿童生长发育期及妊娠和哺乳妇女（小儿贫血的主要原因）。
2.丢失过多（成人）：多种原因引起慢性失血是最常见原因。
>>女性——月经过多——B超妇科检查
>>老年人——消化道出血（直肠癌、结肠癌）——便潜血
3.吸收不良：胃及十二指肠切除、慢性胃肠炎、慢性萎缩性胃炎等。
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