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更多内容详见官网>>临床助理医师传染病性传播疾病讲义“病毒性肝炎考题练习”
男孩,11岁。近7天来食欲缺乏,恶心、呕吐、乏力、尿色黄来院就诊。检查:巩膜黄染,肝肋下4cm,脾未触及。化验:ALT 500U/L,胆红素85.5mmol/L,抗HAV-IgG( ),HBs- Ag( ),HBe-Ag( ),抗HBc-IgM( )。应诊断为
A.急性乙型肝炎,既往感染过甲型肝炎
B.急性甲型肝炎,乙肝病毒携带者
C.被动获得甲肝抗体,急性甲型肝炎,乙肝病毒携带者
D.急性甲型肝炎,乙型肝炎
E.被动获得甲肝抗体,急性乙型肝炎
『正确答案』A
『答案解析』患者的病程为7天,考虑为急性肝炎,抗HAV-IgG( )考虑既往感染过甲肝。HBs-Ag( ),HBe-Ag( ),抗HBc-IgM( ),考虑急性乙肝。
(1~2题共用题干)男,47岁。HBsAg阳性20年,乏力纳差、尿黄7天。查体:巩膜黄染,肝肋下2cm,质软。实验室检查:ALT 460U/L,Tbil 84μmol/L,HBV DNA 1.2×105copies/ml,抗-HAV-IgM(-),抗HEV(-),抗HCV(-)。
1.该患者最重要的治疗
A.保肝治疗
B.对症治疗
C.抗病毒治疗
D.免疫治疗
E.抗纤维化治疗
『正确答案』C
『答案解析』患者考虑为病毒性肝炎,应该进行抗病毒治疗。
2.最重要的治疗药物是
A.核苷(酸)类药物
B.中药治疗
C.干扰素
D.丹参
E.甘草酸制剂
『正确答案』A
『答案解析』病肝重要的治疗药物为核苷(酸)类药物。
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