开课网校:医学教育网
网校简介:医学教育网是北京东大正保科技有限公司旗下的一家大型医学教育网站,成立于2005年1月,是目前医学远程教育基地,以其雄厚的师资力量、领先的网络视频多媒体课件技术、严谨细致的教学作风、好的辅导效果,培养了医学优秀人才。
更多内容详见官网>>2020年临床助理医师儿科学考点-新生儿败血症的治疗
【考频指数】★★
【考点精讲】治疗原则
(1)抗菌疗法:对疑似者在抽血做培养等项检查后应即开始抗菌治疗,在细菌学结果未报告前,先开始经验治疗。一旦血培养得到阳性结果根据药物敏感试验及已有的治疗效果,决定是否调整抗生素。
1)革兰阳性细菌感染,主要选用青霉素类和头孢第一、二代抗生素。
对表皮葡萄球菌感染首选头孢唑林;对金黄色葡萄球菌可选用苯唑西林;
对耐甲氧西林的金黄色葡萄球菌(MRSA)和耐药肺炎球菌的严重感染,则宜用万古霉素,对早产儿和肾功能损害者要慎重,需监测血药浓度。
2)革兰阴性细菌感染,主要抗生素有哌拉西林、阿莫西林、头孢第三代等,对铜绿假单胞菌感染选用头孢他啶。
(2)保持酸碱、水、电解质平衡。
(3)生物免疫治疗对一些重症感染患儿,除使用抗感染药物外,还可以使用免疫辅助治疗,以增强机体抗感染能力。
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