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2022年中医执业医师《中医儿科学》科目知识点速记:儿童保健(口袋速记)

1.新生儿的特殊生理现象

新生儿有几种特殊生理状态,不可误认为病态。新生儿两侧颊部各有一个脂肪垫隆起,称为“螳螂子”,有助吮乳,不能挑割。新生儿上腭中线和齿龈部位有散在黄白色、碎米大小隆起颗粒,称为“马牙”,会于数周或数月自行消失,不需挑刮。女婴生后3~5天乳房隆起如蚕豆到鸽蛋大小,可在2~3周后消退,不应处理或挤压。女婴生后5~7天阴道有少量流血,持续1~3天自止者,是为假月经,一般不必处理。还有新生儿生理性黄疸等,均属于新生儿的特殊生理状态。

2.喂养方式及选择原则

婴儿喂养方法分为母乳喂养、人工喂养和混合喂养三种。母乳喂养最适合婴儿需要,故大力提倡母乳喂养。

3.母乳喂养的方法、优点、注意事项及断母乳适宜时间

母乳喂养:生后6个月之内以母乳为主要食品者。

母乳喂养的方法,以按需喂哺为原则。

母乳喂养的优点:①母乳中含有最适合婴儿生长发育的各种营养素,易于消化和吸收,是婴儿期前4~6个月最理想的食物。另外,母乳含不饱和脂肪酸较多,有利于脑发育。②母乳中含有丰富的抗体、活性细胞和其他免疫活性物质,可增强婴儿抗感染能力。③母乳温度及泌乳速度适宜,新鲜无细菌污染,直接喂哺,简便经济。④母乳喂养有利于增进母子感情,又便于观察小儿变化,随时照料护理。⑤产后哺乳可促进母体子宫收缩复原,推迟月经复潮,不易怀孕,减少乳母患乳腺癌和卵巢肿瘤的可能性。

若母亲患有严重疾病,如急慢性传染病、活动性肺结核、慢性肾炎、糖尿病、恶性肿瘤、精神病、癫痫或心功能不全等,应停止哺乳。乳头皲裂、急性感染等可暂停哺乳,但要定时吸出乳汁,以免乳量减少。

断母乳时间视母婴情况而定。小儿4~6个月起应逐渐添加辅食,12个月左右为最合适的断母乳时间。若遇婴儿患病或正值酷暑、严冬,可延至婴儿病愈、秋凉或春暖季节断母乳,最迟不超过2岁。

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