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中医执业医师《伤寒论》小建中汤证

【原文】伤寒二三曰,心中悸而烦者,小建中汤主之。

【解析】本条论述里虚伤寒,心悸而烦的证治。

【考点】

1.小建中汤治疗外感病所体现的治疗原则:代表中医培土生金的治疗原则。

2.小建中汤证的辨治要点

症:心悸不安、易惊,不耐劳、劳则心惊、气喘、汗多,疲倦思睡而夜寐不安、不得眠,纳呆,腹中急痛,喜温喜按,面色淡黄,唇舌淡红,舌苔薄白,脉细或弱。

理:脾虚伤寒(虚人外感)。

法:建中补脾,调养气血。

方:小建中汤。

药:小建中汤是桂枝汤倍用芍药加饴糖而成。方中用饴糖甘温补中,配大枣、炙甘草补益中焦,倍用芍药敛阴和营,桂枝配生姜温中散寒,辛散止呕,炙甘草配桂枝辛甘化阳,配芍药酸甘化阴,调和诸药。全方共奏建中益气,培土生金之效。

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