开课网校:医学教育网
网校简介:医学教育网是北京东大正保科技有限公司旗下的一家大型医学教育网站,成立于2005年1月,是目前医学远程教育基地,以其雄厚的师资力量、领先的网络视频多媒体课件技术、严谨细致的教学作风、好的辅导效果,培养了医学优秀人才。
更多内容详见官网>>临床执业医师实践技能考试还原考点练习题——消瘦怕热、多汗、手颤(病史采集)
解析:(一)现病史
1.根据主诉及相关鉴别询问
(1)发病诱因:有无精神紧张、劳累、生活不规律,有无服用药物(1分)。
(2)消瘦:体重下降的程度及速度。
(3)伴随症状:有无怕热、多汗、手颤、颈部变粗、眼部不适或突眼,有无情绪改变。有无口渴、多饮、多尿。
2.诊疗经过
(1)是否曾到医院就诊,做过哪些检查:甲状腺功能、血糖、心电图、甲状腺B超。
(2)治疗情况:是否用过抗甲状腺药物治疗,疗效如何。
3.一般情况:发病以来睡眠及大便情况。
(二)其他相关病史
(1)有无药物过敏史。
(2)与该病有关的其他病史:有无结核病、糖尿病、慢性腹泻、心脏病病史。有无甲状腺功能亢进症家族史。
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