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临床执业医师第一单元模考题(A2型)

81.女性,59岁,阴道不规则流血及接触性出血,阴道镜检查见子宫颈有菜花样肿物,表面出血坏死,并有浅表溃疡形成。最可能的诊断是

A.宫颈糜烂

B.宫颈息肉

C.宫颈囊肿

D.宫颈癌

E.宫颈上皮内瘤变

82.某患者,因发高烧、黄疸入院,数日后死亡,尸检发现肝脏缩小,被膜皱缩,黄绿色,镜下见即有大片的肝细胞坏死,又有肝细胞结节状再生及胆汁淤积。应诊为

A.亚急性重症肝炎

B.中度慢性肝炎

C.急性黄疸性肝炎

D.重度慢性肝炎

E.急性重症肝炎

参考答案

81.【答案】D

【答案解析】宫颈癌外生菜花型:癌组织主要向子宫颈表面生长,形成乳头状或菜花状突起,表面常有坏死和浅表溃疡形成。

82.【答案】A

【答案解析】亚急性重型肝炎的病理特点是大片的肝细胞坏死(坏死面积约占50%)同时出现肝细胞结节状再生。由于坏死区网状纤维支架塌陷和胶原纤维化,致使再生的肝细胞失去原有依托呈不规则结节状。小叶内外有大量炎细胞浸润。结节间小胆管增生,常见胆汁淤积形成胆栓。肉眼观,肝脏不同程度缩小,被膜皱缩,呈黄绿色,故又称亚急性黄色肝萎缩。

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