开课网校：医学教育网
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A2型题
7.女，48岁。肝炎肝硬化8年，近2个月腹围明显增大，1周来少尿，血肌酐升高，无腹痛及发热，CT提示肝硬化腹水，AFP及血常规正常，最可能的情况是
A.肝癌
B.肝炎活动
C.肝肾综合征
D.腹膜转移癌
E.原发性胸膜炎
8.女，60岁。反复黑便，呕吐咖啡色液体1月余，消瘦，腹胀，未触及肿块，血红蛋白50g/L，白细胞6.6×109/L，最大可能是
A.急性胃炎
B.慢性胃炎
C.胃癌
D.胃溃疡
E.十二指肠溃疡
答案解析
7.【正确答案】C
【答案解析】肝硬化、肝癌晚期常因严重的肝功能衰竭而并发特发性、进行性、肾前性肾功能衰竭，其肾脏组织学可无明显或仅有轻度非特异性改变。患者突然出现无法解释的少尿和氮质血症。
8.【正确答案】C
【答案解析】患者出现反复的上消化出血症状，同时出现消瘦、腹胀、血红蛋白降低，考虑是胃癌。消化性溃疡不会出现慢性的呕血和贫血症状。
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