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更多内容详见官网>>2020年国家临床执业医师资格证考试练习题【心血管系统】
4.高血压合并糖尿病，血肌酐正常，选用下列哪类降压药最合适
A.血管紧张素转化酶抑制剂
B.利尿剂
C.β受体阻滞剂
D.钙拮抗剂
E.a受体阻滞剂
【正确答案】A
【答案解析】糖尿病和高血压常合并存在，并发肾脏损害时高血压的患病率达70%-80%，高血压患者约10%有糖尿病和糖耐量异常。治疗通常在改善生活行为的基础上需要2种以上降压药物联合，ARB.ACEI、长效钙拮抗剂和小剂量利尿剂是合理的选择，故选A.
5.风心病二尖瓣狭窄患者，近1月来持续发热，体温波动在38～39℃。查体：面色苍白，球结膜可见点状出血，心脏听诊有心尖隆隆样杂音，主动脉瓣区舒张期叹气样杂音，肝脾肿大，临床诊断除风心病外，还应有
A.呼吸道感染
B.风湿活动期
C.感染性心内膜炎
D.急性败血症
E.亚急性败血症
『正确答案』C
『答案解析』风心病二尖瓣狭窄患者心尖区有杂音，患者有发热，有新发生的主动脉瓣区杂音，证明是感染性心内膜炎。
6.患者男性，58岁。突起呼吸困难，咯粉红色泡沫痰，血压25.3/13.3kPa（190/100mmHg）。首选的治疗药物是
A.氨茶碱
B.硝普钠
C.多巴酚丁胺
D.毛花苷C
E.硝酸甘油
【正确答案】B
【答案解析】患者为急性左心衰，伴血压高，硝普钠为动静脉血管扩张剂能迅速扩张血管，减轻心脏负荷，纠正心衰。
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